DRG/DIP支付改革全覆盖后，公立医院高质量发展迎大考，创新药全链条支持政策加速落地

2026年7月，中国医疗健康领域在支付制度改革、医药创新、医保监管和智慧医院建设等方面迎来多重变化。DRG/DIP支付方式改革全面覆盖后进入精细化运营阶段，公立医院绩效考核“国考”指挥棒效应愈发显著，创新药全链条支持政策持续加码，医疗行业正从规模扩张向高质量发展加速转型。

一、DRG/DIP全覆盖后：从“扩面”到“提质”的关键转型

2025年底，按疾病诊断相关分组（DRG）和按病种分值付费（DIP）的支付方式改革已覆盖全国所有统筹地区。进入2026年，改革的重点从覆盖面的拓展转向支付标准的精细化调整和医疗质量的持续改进。

7月12日，国家医保局发布《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划中期评估报告》。报告显示，改革实施以来，全国住院次均费用增速从改革前的年均6.5%降至2.8%，平均住院日从9.3天缩短至8.1天，医保基金使用效率显著提升。但同时报告也指出，部分医疗机构出现了“推诿重症患者”“分解住院”“缩减必要服务”等不良行为倾向，亟需通过完善监管机制加以纠正。